Наши пациенты — кто они?

Наши пациенты — кто они?

Существует много вариантов понимания того, кто обращается к психотерапевту. При этом, даже являясь психотерапевтом, трудно дать конкретный ответ на этот вопрос. Нам, врачам психотерапевтам, помогает сориентироваться в этом необходимость раз в 5 лет писать отчет по работе для подтверждения квалификационной категории. Приведу некоторые данные из своего отчета, который готовил в  этом году.

Данные одной из таблиц  говорят о том, что в структуре оказываемой помощи превалируют женщины (78%). Основной поток людей, обращающихся за помощью, соответствует возрасту от 20 до 40 лет (72%). При этом на первом месте по значимости в этой возрастной группе находятся проблемы в семье и личной жизни. В возрасте от 40 до 60 лет значимость всех четырех видов  проблем (семейные, здоровье, профессиональные, черты характера) практически  равна. Проблемы, связанные с профессиональной  деятельностью, наименее актуальны.

В качестве дополнительной информации об особенностях моей работы приведу данные о людях продолжающих получать помощь и начинающих ее получать на конец данного месяца (январь 2013). Это определенный срез, вполне позволяющий оценить имеющиеся тенденции в моей работе.

 

Таблица 15. Анализ случаев обслуживания  на момент составления таблицы (25 случаев).

( Сокращения: ТД – телефон доверия, Зн. – знакомые, М – мужчины, м – месяцев, г  – лет,

 н – недель, стаж – длительность актуальности проблемы)

Соц. положение

Кто направил

Возраст

Проблемы

Эмоц. нарушения.

Стаж

Риск невроза

шифр

Личная жизнь

работа

Здоровье

характер

Учащаяся

ТД

17

+

+

Колебания настроена

1 м

+

продавец

Была ранее

23

+

+

+

Жажда внимания.

4 г

+

F

60.4

Студентка

Зн.

23

+

+

+

Тревога

1,5 г.

F

41.1

Акушерка

Зн.

26

+

Сниж. настр.

3 м

+

Социальн. педагог

Зн.

27

+

+

+

Неприятные сновид.

+

Воспита

тель ДДУ

Врач

невролог.

28

_

_

_

+

Страшит отказ.

от лекарств.

6 м

+

Преподаватель

Зн.

29

+

+

+

Тревога

1,5 г

Предприниматель

(м)

Врач

невролог

32

+

Паника 1 раз

1 м

+

Медсестра

Была ранее

34

+

+

Раздражит.

1 м

Врач

Вр.

СП

34

+

+

Паника 1 раз

1 м

+

Директор

Была ранее

36

+

+

+

Раздр.

2 м

+

Зам. директора.

Зн.

37

+

+

+

Сниж. настр.

2 м

+

 Комм. директор

(м)

Врач

невролог

37

+

Иппохондрия.

1 г

+

Уборщица.

Зн.

39

+

+

+

Раздражит.

1 г.

+

Инвалид 2гр.(м)

Зн.

41

+

н/парапарез

5 г

Мед. техник

Зн.

43

+

+

Сниж. настр.

1 н.

+

Директор

Была ранее

47

+

+

+

+

Нар. Сна

7 г

+

Тракторист (м)

Врач

невролог

46

+

+

Тревога

2 г

F

60.6

Преподаватель.

Была ранее

46

+

+

Тревога

5 г.

Медсестра

Зн.

48

+

+

Лишний вес

5 г

Музыкаль

ный

руководи

тель ДДУ.

Зн.

54

+

+

+

Сниж. настр.

4 м

+

Повар

Была ранее

55

+

+

Сниж. настр.

3 м

+

Журналист (м)

Был

58

+

Фобия

1 г

F

60.8

Медсестра

Зн.

59

+

Тревога

Учитель

Зн.

63

+

Фобия

15г

F

40.2

 

Приведенная таблица указывает на то что:

  1. Количество  людей по возрасту распределено равномерно по всем возрастным группам (молодые, средний возраст, пожилые).
  2. 10 человек с высшим образованием (40%)
  3. 10 человек со средним специальным образованием (40%)
  4. 2 человека – рабочие профессии  (8%)
  5. 2 учащихся (8%)
  6. 1 инвалид (4%)
  7. 5 мужчин (20%)
  8. 12 человек обратились впервые по информации от своих знакомых.(48%)
  9. 5 человек были  направлены врачами (20%)
  10.  7 человек ранее обращались к психотерапевтам (36%)
  11.  Один  человек обратился по информации  от консультанта  «Телефона доверия» (4%)
  12.  Равномерна выраженность актуальных проблем среди трех их видов: семейные, соматические, черты характера. Отстает выраженность проблем, связанных с трудовой деятельностью.
  13. О нозологической квалификации (выставление диагноза психических нарушений)в настоящее время можно говорить в

5 случаях (20%).

  1.  В 15 случаях (60%) можно говорить о риске развернутой клиники невроза, если   не получат  квалифицированной помощи.
  2.  В 5 случаях (20%) риск развития невротической симптоматики невелик в силу спокойного и конструктивного отношения к актуальным проблемам.

 

Заслугой сыктывкарских психотерапевтов можно считать то, что люди обращаются к нам за помощью, как правило, на уровне проблем, которые могут привести к развернутой клинике невроза (60%). На момент обращения, обычно, характер эмоциональных нарушений более или менее адекватен актуальной проблеме и весьма условно может быть квалифицирован как «психическое заболевание». То есть в нашей работе отчетливо прослеживается «профилактическая направленность работы», что является одним из основных направлений развития медицины.

Вызывает озабоченность то, что обращаемость за помощью формируется в основном «сарафанным радио». И это при том, что люди  стремятся скрывать свое  обращение  к психотерапевту. Фактически,  большая часть населения не знает о существовании психотерапевтической службы, либо приравнивает ее к психиатрической.

Этот факт способствовал началу нашей работы над созданием данного сайта.

Обращение к психотерапевту – не показатель слабости,  а показатель цивилизованного отношения к решению актуальных проблем.

Чураков В. А.

Один комментарий

  1. Спасибо, Валерий Александрович! С интересом прочитала! Нашла «очепятку» в слове ОТПРАВИТЬ ( написано -отпарвить) А может, это шутка такая?